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I neurochirurghi olandesi del Centro Medico dell'Università di Utrecht hanno condotto un intervento chirurgico unico per sostituire la calotta cranica di una giovane donna che soffriva di una rara malattia che provoca un ispessimento delle ossa del cranio.
Al momento dell’operazione lo spessore delle ossa del
cranio aveva raggiunto i 5 centimetri, mentre di solito è pari a circa
un centimetro. Per questo motivo la ragazza soffriva di terribili mal di
testa e di cecità parziale. Ora, a distanza di tre mesi dall’intervento
chirurgico, è tornata alla sua vita normale e l’operazione ha eliminato
quasi completamente le possibili complicazioni.
Il
chirurgo che ha eseguito l'operazione, il dottore Bon Verweij racconta i
dettagli di questo intervento unico a "La Voce della Russia":
- In questo caso, abbiamo ricreato l'intero cranio, dagli occhi fino alla parte posteriore della testa da un orecchio all'altro. Cioè davvero un intero pezzo non frammentato. Ciò dimostra che possiamo sostituire completamente l'intero cranio. Mentre fino ad oggi in tutte le operazioni sono solitamente stampati solo frammenti di ossa. Per alcuni pazienti come postumo di un incidente o per un intervento chirurgico necessario a ripristinare parte del cranio. Precedentemente ricostruivamo manualmente il frammento dallo stesso osso. Ma era un lavoro molto difficile perché il materiale si solidificava rapidamente e non consentiva di сompiere un lavoro perfetto. La parte sostituita, in primo luogo sembrava brutta, in secondo luogo, era irregolare e premeva sul cervello. Poi siamo passati a stampare i dettagli anatomici con la stampante 3-D. Questa tecnica abbiamo iniziato ad usarla un paio di anni fa. Durante questo periodo, abbiamo notato non solo che la qualità del dettaglio rende invisibile l’impianto al paziente, ma anche che non causa alcun disagio ai pazienti dopo l'intervento chirurgico. Tali sostituzioni sono diventate routine. Poi si è presentata questa paziente che necessitava di un trapianto completo e così abbiamo applicato la stessa tecnica sull’intero cranio, che, naturalmente rende l’operazione più complicata di una sostituzione di frammentato.
- Perché ha utilizzato un cranio trasparente?
- È stata una coincidenza, una scelta del costruttore. Tuttavia, sono contento che l'impianto è trasparente perché ci ha permesso di guardare dentro durante l’intervento. È stato molto importante perché la paziente aveva inizialmente un cervello fortemente compresso e sapevamo che sarebbe aumentato di volume per diverse settimane o mesi, anche se non sappiamo con esattezza per quanto tempo. A quanto pare tutto questo doveva rimanere come era e dentro si sono verificati alcuni cambiamenti.
- Sono chiari i vantaggi del cranio trasparente, ma come si vive con esso?
- Prima dell'operazione abbiamo tagliato la pelle da tutta la testa, da orecchio a orecchio. Poi l’abbiamo posata sul viso. Sostituito il cranio abbiamo rimesso la pelle. Ciò non influenza i capelli che crescono nella pelle e non hanno alcuna relazione con il nuovo cranio.
- Come sta ora la paziente?
- Ha avuto un pieno recupero e si sente meglio di quanto non sia mai stata. È stato completamente ripristinato il visus, il mal di testa è cessato. In realtà noi non abbiamo voluto parlare dell'operazione fino ad oggi perché ci siamo completamente concentrati sulla paziente.
- Quali sono i costi di un simile intervento?
- Non più costoso di qualsiasi altra operazione "print". La sostituzione completa del cranio costa circa 9.000 euro. Non è un costo così grande per un intervento che ha contribuito a salvare la vita della paziente.
- Quante persone possono avere bisogno di questa tecnologia?
- Nei Paesi Bassi, le persone che hanno indicazioni mediche per la sostituzione completa del cranio, sono 30-40. Nel mondo, non sono in grado di dire con certezza quante siano. Anche se ora ho cominciato a ricevere richieste da altri Paesi da pazienti che dicono che nei loro luoghi di residenza non si riesce a far nulla per loro. Potenzialmente, stiamo parlando di diverse migliaia di pazienti.
Video: http://www.umcutrecht.nl/zorg/nieuws/2014/03/volledige-schedel-ge%C3%AFmplanteerd.htm
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